报销自负部分指什么

报销自负部分指的是 医保范围内但按医保规定不予报销，需要患者自付的费用。这通常包括以下几种情况：

封顶线以上的部分：

比如医保封顶线是30万元，如果患者花了35万元，超出的5万元医保不报，需要患者自己承担。

比例报销的剩余部分：

比如一项治疗费用是1万元，医保报销70%，那么剩下的30%，即3000元，需要患者自付。

医保范围内但不报销的部分：

有些费用虽然属于医保范围，但医保有明确规定某些费用不能报销，这部分就叫“自负”。例如，部分药品或项目有自负比例，如某药品医保目录标明“患者自负20%”，那么患者需要承担这20%的费用。

限额以内不报销：

一些特殊材料或项目，比如心脏支架，医保可能只报销标准价，超过的部分需要患者自负。

个人自负和分类自负：

个人自负包括起付线以下的部分、封顶线以上的部分和比例报销之外的部分。分类自负是指那些虽然在医保目录内，但需要自己承担部分费用的项目，主要是指乙类项目。

自付部分：

医保是按比例报销的，假如社区卫生服务中心和乡镇卫生院的报销比例是90%，那么剩下的10%就是要患者自付了，这笔钱就叫自付部分。

总结来说，报销自负部分是指患者在医保范围内需要自行承担的费用，这些费用可能因为医保政策、药品目录、诊疗项目等因素而需要患者自己支付。理解自负部分有助于患者更好地规划医疗费用，并确保能够充分利用医保的报销政策。