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什么叫做统筹医疗

100次浏览     发布时间:2025-01-11 02:29:39    

统筹医疗保险,是指 某统筹地区所有用人单位为职工缴纳的医疗保险费中,扣除划入个人帐户后的其余部分。这部分资金,包括财政补贴、社会捐助、银行利息、滞纳金等额外收入,构成医疗保险统筹基金。该基金由社会保险经办机构集中管理,统一调剂使用,主要用于支付参保职工发生的医药费、手术费、护理费、基本检查费等。

医保统筹基金是保证基本医疗保险制度正常运转的首要条件,实行专项储存、专款专用,任何单位和个人都不得挪用。它相当于社会保险基金,用于报销医疗费用。

此外,医保统筹还可以指门诊统筹,即参加职工基本医疗保险的人员在门诊发生的符合医疗保险支付范围的医疗费用,由门诊统筹基金予以一定比例报销的一种医疗保险待遇。

综上所述,统筹医疗保险是一种社会医疗保险制度,通过集中管理和统一调剂使用医疗保险基金,保障参保职工在生病时能够得到基本的医疗服务。